분류 비급여항목 최소비용 최대비용
과립제, 환산제 (1일분)
₩ 5,000 ₩ 10,000
녹용 첩약 2제 (30일분)
₩ 600,000 ₩ 1,500,000
다이어트 환(라잇환) (30일분)
₩ 240,000 -
봉약침
₩ 30,000 ₩ 50,000
상해 진단서(3주 미만)
₩ 20,000 ₩ 100,000
소아 녹용 1첩 (1일분)
₩ 25,000 ₩ 50,000
소아 첩약 2제(30일분)
₩ 350,000 ₩ 700,000
약침
₩ 10,000 ₩ 30,000
의무기록사본 (6매 이상 100원)
₩ 1,000 -
일반 진료확인서
₩ 3,000 -
일반진단서 및 소견서 (동일내용 1천원)
₩ 10,000 -
일반첩약
₩ 220,000 ₩ 400,000
특수 첩약
₩ 280,000 ₩ 500,000
한방소화제
₩ 7,000 ₩ 10,000