분류 비급여 항목 최소 최대
서류 상해 진단서(3주 미만)
₩ 20,000 ₩ 100,000
의무기록사본 (6매 이상 100원)
₩ 1,000 -
일반 진료확인서
₩ 3,000 -
일반진단서 및 소견서 (동일내용 1천원)
₩ 10,000 ₩ 15,000
약재 과립제, 환산제 (1일)
₩ 6,000 ₩ 10,000
녹용 첩약 30일
₩ 800,000 ₩ 1,500,000
소아 녹용 1일
₩ 30,000 ₩ 50,000
소아 첩약 30일
₩ 400,000 ₩ 800,000
일반 첩약
₩ 280,000 ₩ 500,000
특수 첩약
₩ 330,000 ₩ 600,000
봉약침
₩ 30,000 ₩ 50,000
약침
₩ 15,000 ₩ 30,000
기타 한방소화제
₩ 9,000 ₩ 12,000